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资讯:前额纤维化病变或与性激素水平无关

2022-01-10 04:23 来源:安康妇科医院

以前额血栓肥大(Frontal fibrosing alopecia,FFA)由 Kossard 在 1994 年首次描述,是一种日渐罕见的原发特质瘢痕特质肥大。针灸特征为额颞部发际线向前,常伴头发脱落。肥大模式故又名玩偶小女孩或女特质雄内分泌特质肥大(见平面图 1),有时原发际线一处可由遗留下的少量毛发。

平面图 1 时有发生一例 35 岁绝经以前娼妓的 FFA,示额颞部发际线向前(玩偶发际线)和头发脱落(眉形系由纹饰)

FFA 病症机制仍不清楚,有些研究者提醒与雄内分泌有关,但近年来在女特质和绝经以前娼妓中所简报的病例使人们对该这一点显现出了欺骗。早先,葡萄牙研究者 Bernárdez C 在绝经以前 FFA 患儿中所实施了一项回顾特质多中所心研究者,意在描述该一些人的雄内分泌程度,现介绍如下:

研究者概述

FFA 的诊断标准化除此以外额颞部发际线向前、毛囊周裹不规则、毛囊角化过度和孤立的头发。回避标准化除此以外当以前内分泌药品和只不过一年内再次出现过闭经。共入裹了 43 例绝经以前女特质 FFA 患儿,外为土著,中所位岁数 42.5(31~54)岁。

记录了所有患儿的针灸反馈和雄内分泌程度。在月经开始后 5 天内采血。观察的雄内分泌工程建设除此以外促黄体生成素(LH)、乳腺刺内分泌(FSH)、雌二醇、伪麻黄碱、雄烯二酮、催乳素、磺酸表雄酮(DHEA-s)、睾酮。

得出结论,其中所 39 例(91%)雄内分泌一受制于分娩岁数娼妓的预期程度,另外 9% 的患儿内分泌转变提醒裹绝经期。在回避了裹绝经期娼妓后,绝大多数患儿的雄内分泌核对工程建设在正常人各地区:FSH 和 DHEA-s(100% 的患儿)、雄烯二酮(97%)、睾酮(94%)、催乳素(91%)、伪麻黄碱(90%)、LH 和雌二醇(89%)。

结果探讨

由于 FFA 最初在绝经后娼妓和接受子宫开刀或提以前绝经的娼妓中所简报,因此,病因的特征特质肥大分布模式被忽视与绝经有关,证据除此以外在绝经后娼妓中所感染率消退、与提以前绝经之间的关联、对付雄内分泌药品的底物等。然而,其已确定机制还需要再进一步洞察。尚无已发表文章的研究者非议绝经以前 FFA 患儿的内分泌状态。

Bernárdez C 的研究者是在绝经以前 FFA 女特质患儿中所实施的远超过的一项雄内分泌分析,绝经定义为月经周期受保护停止,按照无任何其他情况而闭经 12 个月进行回顾特质已确定。研究者推断出多数绝经以前 FFA 患儿的雄内分泌全套完全正常人,因此,血清内分泌程度很可能与 FFA 并无直接相关特质,但不回避雄内分泌以区域内机制参予病因的发生。

编者: 费杨虹虹

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